Видео и фото

Как похудеть при гипотиреозе щитовидной железы отзывы

Как похудеть при гипотиреозе щитовидной железы отзывы

Как похудеть при гипотиреозе щитовидной железы отзывы

L-Тироксин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 50 мкг, 75 мкг, 100 мкг и 150 мкг) лекарственного препарата синтетического гормона щитовидной железы для лечения гипотиреоза и зоба у взрослых, детей и при беременности В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата L-Тироксин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию L-Тироксина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги L-Тироксина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения гипотиреоза и зоба у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата. L-Тироксин - синтетический препарат гормона щитовидной железы, левовращающий изомер тироксина. После частичного превращения в трийодтиронин (в печени и почках) и перехода в клетки организма, оказывает влияние на развитие и рост тканей, на обмен веществ. В малых дозах обладает анаболическим действием на белковый и жировой обмен. В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС. В высоких дозах угнетает выработку ТТРГ гипоталамуса и ТТГ гипофиза. Терапевтический эффект наблюдается через 7-12 дней, в течение этого же времени сохраняется действие после отмены препарата. Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3-5 суток. Диффузный зоб уменьшается или исчезает в течение 3-6 месяцев. После приема внутрь L-Тироксин всасывается почти исключительно из верхнего отдела тонкой кишки. Абсорбируется до 80% от принятой дозы. Одновременный прием пищи снижает абсорбцию левотироксина. Связывается с белками сыворотки (тироксин-связывающим глобулином, тироксин-связывающим преальбумином и альбумином) более чем на 99%. В различных тканях происходит монодейодирование примерно 80% левотироксина с образованием трийодтиронина (T3) и неактивных продуктов. Тиреоидные гормоны метаболизируются главным образом в печени, почках, головном мозге и в мышцах. Небольшое количество препарата подвергается дезаминированию и декарбоксилированию, а также конъюгированию с серной и глюкуроновыми кислотами (в печени). Метаболиты выводятся с мочой и с желчью. в качестве заместительной терапии и для профилактики рецидива зоба после резекции щитовидной железы; в качестве диагностического средства при проведении теста тиреоидной супрессии. Таблетки 50 мкг, 75 мкг, 100 мкг и 150 мкг. Суточная доза определяется индивидуально в зависимости от показаний. L-Тироксин в суточной дозе принимают внутрь утром натощак, по крайней мере, за 30 мин до приема пищи, запивая таблетку небольшим количеством жидкости (полстакана воды) и не разжевывая. При проведении заместительной терапии гипотиреоза пациентам моложе 55 лет при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний L-Тироксин назначают в суточной дозе 1.6-1.8 мкг/кг массы тела; пациентам старше 55 лет или с сердечно-сосудистыми заболеваниями - 0.9 мкг/кг массы тела. При значительном ожирении расчет следует делать на "идеальную массу тела". Рекомендуемые дозы тироксина для лечения врожденного гипотиреоза: 0-6 месяцев - суточная доза 25-50 мкг; 6-24 месяцев - суточная доза 50-75 мкг; от 2 до 10 лет - суточная доза 75-125 мкг; от 10 до 16 лет - суточная доза 100-200 мкг; старше 16 лет - суточная доза 100-200 мкг. Лечение эутиреоидного зоба - 75-200 мкг в сутки; Профилактика рецидива после хирургического лечения эутиреодиного зоба - 75-200 мкг в сутки; В комплексной терапии тиреотоксикоза - 50-100  мкг в сутки; Супрессивная терапия рака щитовидной железы - 150-300  мкг в сутки. Для точного дозирования препарата следует использовать наиболее подходящую дозировку препарата L-Тироксин (50, 75, 100, 125 или 150 мкг). При тяжелом длительно существующем гипотиреозе лечение следует начинать с особой осторожностью, с малых доз - с 25 мкг в сутки, дозу увеличивают до поддерживающей через более продолжительные интервалы времени - на 25 мкг в сутки каждые 2 недели и чаще определяют уровень ТТГ в крови. При гипотиреозе L-Тироксин принимают, как правило, в течение всей жизни. При тиреотоксикозе Л-Тироксин применяют в комплексной терапии с тиреостатиками после достижения эутиреоидного состояния. Во всех случаях длительность лечения препаратом определяет врач. Грудным детям и детям до 3 лет суточную дозу препарата L-Тироксин дают в один прием за 30 мин до первого кормления. Таблетку растворяют в воде до тонкой взвеси, которую готовят непосредственно перед приемом препарата. повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) терапия препаратом, назначенным по поводу гипотиреоза, должна продолжаться. При беременности требуется увеличение дозы препарата из-за повышения уровня содержания тироксин-связывающего глобулина. Количество тиреоидного гормона, секретируемого с грудным молоком при лактации (даже при проведении лечения высокими дозами препарата), недостаточно для того, чтобы вызвать какие-либо нарушения у ребенка. Применение препарата в комбинации с тиреостатическими препаратами при беременности противопоказано, т.к. прием левотироксина может потребовать увеличение доз тиреостатиков. Поскольку тиреостатики, в отличие от левотироксина, могут проникать через плацентарный барьер, у плода возможно развитие гипотиреоза. В период грудного вскармливания препарат следует принимать с осторожностью, строго в рекомендуемых дозах под наблюдением врача. У детей начальная суточная доза составляет 12,5-50 мкг. При длительном курсе лечения дозу препарата определяют из ориентировочного расчета 100-150 мкг/м2 площади поверхности тела. При гипотиреозе, обусловленном поражением гипофиза, необходимо выяснить, имеется ли одновременно недостаточность коры надпочечников. В данном случае заместительную терапию глюкокортикостероидами (ГКС) следует начинать до начала лечения гипотиреоза тиреоидными гормонами во избежание развития острой надпочечниковой недостаточности. Препарат не оказывает влияния на способность к профессиональной деятельности, связанной с вождением транспортных средств и управлением механизмами. L-Тироксин усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что может потребовать снижения их дозы. Применение трициклических антидепрессантов с левотироксином может привести к усилению действия антидепрессантов. Тиреоидные гормоны могут увеличивать потребность в инсулине и пероральных гипогликемических препаратах. Более частый контроль уровня глюкозы крови рекомендуется проводить в периоды начала лечения левотироксином, а также при изменении дозы препарата. Левотироксин снижает действие сердечных гликозидов. При одновременном применении колестирамин, колестипол и алюминия гидроксид уменьшают плазменную концентрацию левотироксина за счет торможения всасывания его в кишечнике. При одновременном применении с анаболическими стероидами, аспарагиназой, тамоксифеном возможно фармакокинетическое взаимодействие на уровне связывания с белком. При одновременном применении с фенитоином, салицилатами, клофибратом, фуросемидом в высоких дозах повышается содержание несвязанного с белками плазмы крови левотироксина и Т4. Соматотропин при одновременном применении с Л-Тироксином может ускорить закрытие эпифизарных зон роста. Прием фенобарбитала, карбамазепина и рифампицина может увеличивать клиренс левотироксина и потребовать повышения дозы. Эстрогены повышают концентрацию связанной с тиреоглобулином фракции, что может привести к снижению эффективности препарата. Амиодарон, аминоглутетимид, ПАСК, этионамид, антитиреоидные лекарственные средства, бета-адреноблокаторы, карбамазепин, хлоралгидрат, диазепам, леводопа, допамин, метоклопрамид, ловастатин, соматостатин оказывают влияние на синтез, секрецию, распределение и метаболизм препарата. Структурные аналоги по действующему веществу: При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию. Эутирокс - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 25 мкг, 50 мкг, 75 мкг, 100 мкг, 125 мкг и 150 мкг) гормонального препарата для лечения гипотиреоза и зоба у взрослых, детей и при беременности. Состав и алкоголь КАТЕГОРИЯ: a-z , Эндокринология | ОПУБЛИКОВАЛ: admin | ПРОСМОТРОВ: 145091 | ОТЗЫВОВ: 54 Здравствуйте! У меня АИТ и гормон ТТГ- 4,25, мне назначили л-тироксин 25 мкг в сутки, но я еще принимаю Симбикорт 160/4,5- 2 раза в день. Можно ли совмещать эти препараты? Спасибо за ответ. Галина, Совмещать можно, так как выбор не богат под замену. Но необходимо контролировать показатели сердца, так как Симбикорт на фоне L-тироксина может снижать толерантность сердечной мышцы к адреномиметикам. Обычное ежегодное обследование плюс постоянный контроль с вашей стороны за состоянием сердечно-сосудистой системы. Мне назначили препарат Л-тироксин 0,25 мкг по 1/2, но в аптеке есть только 50 мкг. В этом случае какую дозу нужно принимать т.к. у меня ВПС и ИБС с/сосудистой системы. Зинаида, Скорее всего вам назначено 12,5 мкг L Тироксина (25 мкг пополам). 50мкг брать не советую, так как пополам эти таблетки хорошо делятся, а правильно разделить их на 4 части нельзя и у вас будут погрешности в дозировке этого лекарства, что для эндокринологических препаратов является отрицательным моментом. Так что ищите рекомендованную дозировку, выбора нет. Мне назначили л-тироксин поднять гормон прогестерон и параллельно принимаю сиофор 500. По утрам у меня приступы тошноты - это нормально и совместимо ли? татьяна, Сиофор с гормонами щитовидной железы и их аналогами (которым и является Л Тироксин) принимать можно. Тошнота также возможна как побочный эффект приема одного из указанных препаратов. Если этот побочный эффект доставляет вам сильные неудобство, стоит обратиться к лечащему врачу или лучше эндокринологу для изменения схемы лечения и/или дозировок указанных лекарств. С применением препарата, как мне кажется, у меня стали болеть кости и связки. Добрый день. Моей дочке назначили л-тироксин. Ей 10 лет, анализы на гормоны в норме, на сахар повышен - 6, часто ей жарко и потеет, небольшое превышение в весе. Очень активная. Вопрос, не навредит ли он ей и вообще нужен ли этот препарат дочке? Есть сомнения в правильности назначения. УЗИ щитовидки в норме. Спасибо. здорово, Л Тироксин назначается чаще всего при гипотиреозе. Этот диагноз ставят на основании результатов анализов гормонов щитовидной железы. Если анализы действительно в норме (может были пограничные нормы, тогда нужно долго думать, учитывая возраст ребенка), то лучше обратиться к другому эндокринологу для консультации. Возможно, имеет смысл пересдать анализы на гормоны в другом месте. По статистике эта заболевание встречается и в раннем возрасте, преимущественно у женщин, так что не скажу, что это полная ерунда и ничего делать не надо, само пройдет, да и сахар повышен. Принимаю L-тироксин уже лет 20, в разных дозах, в зависимости от ТТГ. Но вот мой эндокринолог долго не хотела делать пересчёт дозы после аж 64 лет. У меня было АД до 200/100, аритмия и т.п., доза 100мкг. Потом это всё же сделали. Похоже, врачи не дочитывают инструкции до конца. Вопрос у меня такой... Елена Чистякова, Вопросы можно задавать только зарегистрированным посетителям, к необходимому препарату. Отзыв оставлять незарегистрированным. Уже прошла регистрацию, нужно ли повторять вопрос? И где читать ответ на вопрос? Отзывов о препаратах могу сделать много, но и вопросов тоже много. Елена Чистякова, Вопрос задавайте к соответствующему препарату, про который хотите узнать подробнее. Ответ получите на той же странице. Если подписывались на комментарии, то ответ также придет и на почту. Задайте все вопросы, что хотите узнать заново - они у нас не хранятся и от незарегистрированных по большей части удаляются. Отзывы тоже ждем - они принимаются как от зарегистрированных, так и от незарегистрированных посетителей. Дочь с семи лет принимает Тироксин в разных дозах по назначению врача. Сейчас ей 21 год препарат принимает по прежнему под контролем врача, но стала резко терять вес. Может, виноват препарат? Поперняк Оксана, Прием гормонов щитовидной железы должен проходить под периодическим контролем уровня гормонов (раз в полгода достаточно сдавать, если все нормально можно 1 раз в год сдавать кровь на гормоны). Если у вашей дочери в гормональном фоне все в порядке, то причина ее похудения в чем-то другом, а не в приеме препарата L-Тироксин. Если же в гормонах щитовидной железы есть отклонения, то понадобиться корректировка дозировки принимаемого препарата. Принимаю L-тироксин уже пять лет. Доза меняется. Я поправилась, набрала 22 кг. Как похудеть? Ольга, Чаще всего набирают лишний вес при неправильном дозировании гормонов щитовидной железы и их производных, поэтому для установления причины необходимо обратиться к эндокринологу и сдать анализы на гормоны щитовидной железы. Возможно, пересмотреть питание. Особых подробностей в вопросе я не увидел. Мне назначили гормон щитовидной железы, до него принимала антидепрессанты амитриптилин, бросить не могу, но чувствую себя очень плохо в груди в пояснице и в затылке все сдавлено. У меня есть остеохондроз, подскажите. Как улучшить состояние? bag15, Разбираться последовательно со всеми имеющимися проблемами. Первое сдать гормоны щитовидной железы, чтобы понять, как компенсируется гормонами ваш текущий гипотиреоз. Второе оценить прием антидепрессантов, могли ли они вызвать подобные побочные эффекты (принимали ли ранее, как долго, нет ли эффекта накопления или отмены). Третье - с неврологом разобраться с остеохондрозом, потому что подобные симптомы могут быть следствием данного состояния и боль из позвоночника проецируется в область затылка и груди, имитируя сердечную симптоматику. Четвертое - проверить сердечно-сосудистую систему. Онлайн вы ваши симптомы не разберете толком и проблему не решите, обращайтесь к врачу. Скажите пожалуйста у меня ттг 5.5 и на щитовидке только узел один назначили пить л тироксин 50. Стоит ли пить? Правильная ли доза? таня, Гормоны щитовидной железы подбирают на основе результатов анализов, то есть сейчас вы принимаете 50 мкг L-Тироксина, а через 6 месяцев сдаете повторный анализ и в зависимости от уровней ТТГ будет меняться доза гормона. Для уточнения диагноза необходимо также проверить гипофиз и другие опухоли головного мозга, сделать УЗИ щитовидной железы и сдать анализ на маркеры аутоиммунного воспаления щитовидной железы, чтобы понять аутоиммунный тиреоидит у вас или что-то другое и тогда уже спокойно приступить к лечению. Здравствуйте! А если прописали тироксин и сиофор 4 года назад, то сейчас можно их пропить, не сдавая анализы? Ксюша, Нет. Потому что дозы препаратов подбираются исходя из показателей анализов гормонов щитовидной железы (для L Тироксина) и из баланса сахаров в организме (для Сиофора). Вообще эти лекарства принимаются длительно, в большинстве случаев пожизненно, поэтому непонятно кто вам их мог назначить с 4-летним перерывом. Обратитесь к эндокринологу за консультацией и сдачей положенных анализов. Добрый день! Принимаю этот препарат вторую неделю (доза 50\1 раз в день), стала болеть грудь как перед месячными, скажите, может ли он влиять на увеличения объем (рост) груди?! Спасибо! inna29115, Для L Тироксина подобный побочный эффект не характерен, но гормоны щитовидной железы влияют на метаболизм половых гормонов, поэтому данный побочный эффект может наблюдаться при колебании уровней половых гормонов в крови, как вторичных изменений приема Тироксина. Установить или опровергнуть этот факт можно путем обращения к эндокринологу и сдачи необходимых анализов, так как там могут и циклические изменения влиять, всякое бывает. Здравствуйте, помогите прояснить мой вопрос. Сдала анализы, ТТГ - 12, Т3 и Т4 в норме, врач ставит диагноз тиреотоксикоз, назначен L-тироксин по 0,25 две недели, затем по 0,5 две недели и на контроль ТТГ после этого. Читала, что диагностируют тиреотоксикоз при пониженом ТТГ. Пожалуйста, поясните. Спасибо. Марина Ш., Конечно же, при тиреотоксикозе не используют гормоны щитовидной железы, синтетическим аналогом которых является препарат L-Тироксин. Повышенный уровень тиреотропного гормона или ТТГ может свидетельствовать о развитии гипотиреоза и в этом случае прием Тироксина показан. Требуется дальнейшая диагностика состояния щитовидной железы. Здравствуйте. С октября принимаю л-тироксин 50. Перед применением т4 был 2.4, а ТТГ max. Спустя 2.5 месяца повторно сдала анализы результат т4 стал 9.4, а ТТГ все так же max. Врач увеличила дозу теперь принимаю 75. На 5 день приема увеличенной дозы стала появляться тошнота, слабость, укачивает в транспорте, головные боли, и периодически "горит" лицо. Может ли это быть связанно с препаратом или другие причины? Если связано, то как лучше поступить. Ljaljaka, Тироксина в дозировке 75 мкг не существует, либо полторы таблетки принимаете, либо другое средство используете - обычно это Эутирокс. Если меняли препарат, хоть они и похожи, возможно что-то не пошло в новом лекарстве, если нет, то возможно причина в чем-то другом, потому что указанные вами реакции для синтетических гормонов щитовидной железы нехарактерны, тем более проявились они на 5-ый день использования (аллергические реакции развиваются сразу). В качестве эксперимента можно вернутся на дозировку L-Тироксина 50 мкг и посмотреть, что будет с негативными эффектами, если пройдут - есть повод обратиться к эндокринологу для корректировки схемы терапии и уменьшения дозы принимаемых гормонов. Люди! Не советую давать своим детям L-тироксин. Мне врач эндокринолог в 10 лет прописал данный препарат, потом у меня начало болеть сердце, затем он увеличил дозу. Затем у меня также болело сердце и голова и я перестала просто его пить... Потом у меня сильно болела голова и начала расти нижняя челюсть. В итоге неправильный прикус. Гормоны нельзя давать детям!

И как бы вы не старались оптимизировать свой рацион и нагружать себя ежедневными непосильными физическими нагрузками, вы все равно не избавитесь от своего лишнего веса. Поэтому самым первым действием в процессе похудения является нормализация концентрации гормонов щитовидной железы. Пока вы полностью не скомпенсируете свой тиреоидный статус, никакие меры вам не помогут. Как правило в нашей стране пациентам с гипотиреозом назначаются препараты тироксина — Т4 гормона щитовидной железы. Этот препарат нормализует уровень тиреотропного гормона (ТТГ), а также уровень тироксина и Т3 в крови, но только в том случае, если у вас не нарушен процесс превращения Т4 в Т3 в тканях организма. Кстати, оптимальным для похудения является ТТГ около 1 мМе/л, и если вы еще не достигли этого значения, то у вас есть над чем работать. Однако опыт показывает, что у полных людей почти всегда имеются проблемы с конверсией Т4 в Т3. Это может быть связано как с самим гипотиреозом, так и с ожирением. Поскольку у человека с лишним весом всегда наблюдается инсулинорезистентность разной степени выраженности, что сопровождается лептинорезистеностью, а эти два состояния сами по себе нарушают конверсию Т4 в Т3. Казалось бы у вас уровень Т3 в анализе крови нормален, но дело в том, что у Т3 имеется две формы, которые формируют показатель в заключении — это активный Т3 и реверсивный (обратный, неактивный) Т3, его обозначают как rT3. Так вот у таких людей доля rT3 больше, а значит эффекты трийодтиронина не оказываются в должной мере организмом, а значит метаболизм все еще снижен. RT3 просто занимает рецепторы, предназанченные для активного Т3 и не дает им соединиться. Говорят, что нормальный уровень Т3 в бланке анализа должен быть на верхней границе нормы и если ваш показатель находится ближе к нижней границе, то это указывает на Т3-дефицит. Единственный выход — это добавление к терапии гипотиреоза препарата трийодтиронина, который в настоящее время можно купить только у посредников, присылающих лекарство из-за рубежа, потому что в России он не продается. Более подробно о синдроме низкого Т3 будет описано в другой статье, так что подписывайтесь на обновления блога , чтобы не пропустить. Одновременно с активными действиями по компенсированию гипотиреоза и устранению дефицита гормона Т3 начинаем соблюдать определенные принципы в питании, которые способствуют скорейшему снижению веса. Как мы указали выше при ожирении имеется определенная степень инсулинорезистентности, которая всегда сопровождается высоким уровнем инсулина в крови. Западные специалисты считают, что уровень инсулина выше 5-6 можно расценивать как гиперинсулинизм. А поскольку инсулин способствует накоплению жировой ткани, то задачей диетотерапии является снизить общий уровень инсулина и не вызывать пиковые подъемы после еды. Как вы знаете, что в большей степени повышает уровень инсулина в крови углеводная составляющая пищи, меньше белковая, а жировая вообще не влияет на уровень гормона. Значит логично было бы придерживаться диеты, которая подразумевает ограничение потребления углеводов, умеренное количество белков и повышенное потребление жиров в качестве энергетического субстрата. Не многие знают, что жиры человеческого тела, распадаясь на жирные кислоты и кетоновые тела, отлично компенсируют нехватку углеводов и питают многие органы энергией. Этот запасной механизм, созданный самой природой, собственному организму нужно показать, поскольку в обычной жизни он использует углеводы и просто забыл, как использовать жиры. Соотношение белков/жиров/углеводов при гипотиреозе рекомендуется следующее: 25 % белков, 50 % жиров, 25 % углеводов. Уменьшение углеводов идет за счет быстрых видов, круп, злаковых и некоторых фруктов. Можете почитать подробнее в статье «Питание при гипотиреозе» . Зависит ли похудение от потребления калорий? Да, зависит. Нужно не только выдерживать правильное соотношение нутриентов, но и следить, за нормальным общим поступлением энергии. Рассчитайте вашу суточную норму калорий, согласно физической активности по калькулятору, который можно найти в интернете. Затем посчитайте собственное потребление в течении нескольких дней. Если ваше потребление выше, то постепенно снижайте калораж до вашей суточной нормы, но не более 500 ккал за раз. Если вы кушаете столько же, сколько указал калькулятор, то можно снизить калораж на 200-300 ккал, но не более 500 ккал, чтобы создать дефицит и начать худеть. Если вы едите меньше, чем нужно, то у вас большие проблемы. У вас замедлен метаболизм не только за счет ожирения и гипотиреоза, но и вероятней всего за счет лептинорезистености и уж точно за счет реверсивного Т3, которые очень трудно лечить. Можно сказать, что ваш организм впал в режим гибернации и практически не тратит энергию, потому что нутриенты не поступают в нужном количестве. В этом случае вам нужно плавно поднимать калорийность, чтобы дать организму понять, что тяжелый период голода прошел. По лептинорезистености и ее лечении будет отдельная статья. Рекомендация питаться часто не выдерживает никакой критики. Во-первых, на таком питании есть просто не хочется часто, во-вторых, будет все время высоковатый уровень инсулина, в-третьих, высокий риск переесть, что не способствует похудению. Первое время может хотеться есть часто, поэтому не стоит себя удерживать, лучше действительно раздробить на несколько приемов пищи. Но со временем, когда организм насытится, потребность в частых приемах пищи отпадает сама собой. Оптимально принимать пищу 3 раза в день, без перекусов. Некоторые рекомендуют устраивать интервальные голодания, когда период между последним приемом пищи и новым приемом пищи на следующий день увеличивается от 14 до 20 часов. При этом за время отведенное для еды, человек должен скушать весь суточный калораж. Внимание! Кетогенная диета или другая диета с выраженным ограничением углеводов при гипотиреозе не рекомендуется, поскольку временно еще больше снижает работу щитовидной железы и нужно добавлять большую дозу препаратов. Лучше придерживаться умеренного потребления углеводов в диапазоне 20-30 % от суточного калоража. Это примерно 50-100 г углеводов в сутки. Физкультура и спорт несомненно нужны при гипотиреозе, но не являются самыми важными пунктами. Приступать к дополнительным физическим нагрузкам или увеличивать имеющиеся нужно только после того, как вы проработали первые два пункта. Конечно, чем больше вы двигаетесь, тем больше сжигается калорий, но для того, чтобы сжигать много калорий одних тренировок мало. Большую лепту вносит бытовая активность, т. е. движение в течение дня, не связанное со специальной тренировкой в спортзале. Банальная ежедневная работа по дому, подъем по лестнице, а не на лифте, прогулки с детьми, даже вытряхивание ковров сжигает больше энергии, чем трехразовая тренировка в спортзале. Поэтому, если вы практически не двигались, ездили на работу и в магазин на машине, пользовались лифтом, то бросайте и старайтесь максимально ходить ногами, т. е. пешком. Если работа или магазин далеко, то просто оставьте  машину подальше и пройдитесь пешком. Увеличение бытовой нагрузки можно практиковать  прямо сейчас, не дожидаясь компенсации и перехода на новый тип питания, а тренировки лучше отложить после. Какие специальные тренировки больше всего подходят? Условно есть два типа тренировок: аэробные (бег, ходьба, бассейн, скакалка, групповые занятия, танцы и прочее) и анаэробные (силовые, пауерлифтинг, бодибилдинг и прочее). Идеально — это поведение обоих, но в разные дни недели. Для снижения веса рекомендуется не менее 4 тренировок в неделю. Меньше просто не даст яркого эффекта. Занимайтесь в свою силу, не старайтесь сделать больше, чем вы можете. Умеренность и постепенное наращивание темпа и интенсивности по самочувствию — это ваш девиз! Как бы не казались банальными рекомендации о пользе сна и своевременного отдыха, а фразы типа «поменьше нервничать» уже набили оскомину, мы все же повторяем прописные истины и обращаем внимание, что это один из важнейших аспектов в процессе похудания. При отсутствии полноценного сна и отдыха, а также переживание хронического стресса, в организме начинает вырабатываться избыточное количество гормона кортизола. Именно он виновен в том, что у вас откладываются лишние килограммы, особенно на животе и боках. Кроме этого, функциональный гиперкортицизм вызывает снижение работы щитовидной железы блокируя конверсию Т4 в Т3. В результате общий метаболизм замедляется и вы теряете возможность сжигать жир. Наиболее ценными часами для сна является время с 21:00 до 00:00. Если человек ложится за полночь, то он все равно проснется неотдохнувшим сколько бы он ни спал. Поэтому налаживайте режим сна и старайтесь избегать стрессовых ситуаций в жизни. Какие лекарства могут мешать худеть? Вроде бы вы все предусмотрели и выполняете все рекомендации правильно, но вес не снижается. Этому могут способствовать некоторые лекарственные препараты, которые вы принимаете ежедневно. Постарайтесь максимально избавиться от них, а если это невозможно, попросить врача назначить другие, которые не будут влиять на ваш обмен веществ или пересмотреть дозу. Избыток синтетических эстрогенов может быть причиной вашей неудачи. Посоветуйтесь с врачом о выборе нового средства контрацепции. У людей с диабетом, получающих инсулин, иногда развивается синдром Сомоджи, который характеризуется частыми гипогликемиями и передозировкой инсулина, вследствие этого плохая компенсация, увеличение веса, большие дозы, развитие осложнений. Здесь должна вестись огромная работа по оптимизации лечения, постепенном снижении доз инсулина. Люди, принимающие эти вещества часто набирают вес, особенно от препаратов первых поколений и поэтому следует поговорить с врачом о смене препарата на более безопасные, который не оказывает влияния на массу тела. Имеются тяжелые заболевания, которые требуют назначения этих лекарств, но можно постараться уменьшить дозы препарата или заменить на другой с аналогичной эффективностью. Эти вопросы решаются только на консультации со своим лечащим врачом, поскольку игра с этими лекарствами может вызвать еще большие проблемы, чем лишний вес. На начальном этапе никаких жиросжигателей не нужно. Вес начнет снижаться самостоятельно. Подключение препаратов может быть необходимо при достижении плато, т. е. когда вес перестает уходить. К тому же многие из жиросжигателей истощают щитовидную железу и лучше их не использовать. Какие вещества могут потребоваться начинающему похудальщику?