Видео и фото

Книги про людей которые похудели

Книги про людей которые похудели

Книги про людей которые похудели

Главная » Гипертония - повышенное кровяное давление » Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии Если у вас гипертония и вы хотите ее вылечить, то очень важно выяснить, какая причина приводит к повышению артериального давления. Врачи любят писать диагноз “эссенциальная гипертензия”, т. е. что у такого-то больного не смогли установить причину… хотя и старались изо всех сил. На самом деле, у гипертонии всегда есть причины, одна или сразу несколько. И в этой статье вы подробно о них узнаете. Запомните, что без причины артериальное давление никогда не повышается. Выяснить причину гипертонии очень важно, потому что от этого полностью зависит, какое лечение окажется эффективным, а какое наоборот вредным. Прочитайте до конца эту страницу — и вы будете знать о причинах гипертонии больше, чем “средний” врач. Прежде чем начать лечение, нужно будет сдать анализы крови. Не пренебрегайте анализами, они очень важны для успешного лечения. Возможная причина тяжелой гипертонии у мужчин — синдром ночного апноэ. Это проблема мужчин, у которых ожирение. Если вы сильно храпите ночью, а днем у вас часто сонливость — лечитесь от ночного апноэ. Для этого нужен специальный аппарат. Он дорого стоит, но окупается, потому что лечение очень улучшает качество жизни. Нормализуется давление, становится легче похудеть, улучшается потенция. Перечислим причины гипертонии по распространенности: У 80-90% больных гипертония сочетается с избыточным весом или ожирением. Чтобы привести давление в норму, этим людям нужно взять под контроль свой метаболический синдром. Еще у 5-7% больных причинами гипертонии являются нарушения функции щитовидной железы или почек. Если избыточного веса нет, человек стройного телосложения, почки и щитовидная железа работают нормально, а давление все равно повышено, то попробуйте ликвидировать дефицит магния в организме. У оставшихся 3-5% пациентов гипертонию вызывают “редкие” причины: опухоль надпочечников или гипофиза, отравление ртутью и свинцом, или еще что-то. У 80-90% больных гипертония сочетается с умеренным избыточным весом или серьезным ожирением. Если такой пациент сдаст анализы крови на “плохой” и “хороший” холестерин, то результаты, скорее всего, окажутся тревожными. Метаболический синдром определяют, если у больного есть как минимум три из критериев, которые перечислены ниже: Увеличение окружности талии (у мужчин >= 94 см, у женщин >= 80 см); Уровень триглицеридов (жиров) в крови превышает 1,7 ммоль/л, или пациент уже получает лекарства для коррекции этого показателя; “Хороший” холестерин в крови (липопротеины высокой плотности ЛПВП) — менее 1,0 ммоль/л у мужчин и ниже 1,3 ммоль/л у женщин; Систолическое (верхнее) артериальное давление превышает 130 мм рт. ст. или диастолическое (нижнее) артериальное давление превышает 85 мм рт. ст., или пациент уже принимает лекарства от гипертонии; Уровень глюкозы в крови натощак >= 5.6 ммоль/л, или проводится терапия для снижения сахара в крови. Итак, если у вас гипертония сочетается с избыточным весом, то первым делом нужно провериться на метаболический синдром. Для этого нужно узнать свой рост и массу тела, измерять окружность талии сантиметром и сдать анализы крови. Вместо анализа крови на сахар натощак мы рекомендуем проверить свой гликированный гемоглобин. Если этот показатель окажется выше 5,7% — у вас метаболический синдром. Если более 6,5% — тогда уже диабет 2 типа, и это более серьезно. Если у человека метаболический синдром, то, скорее всего, у него в крови циркулирует повышенное количество инсулина. Из-за этого диаметр кровеносных сосудов сужается, и еще организм удерживает слишком много воды и натрия. Таким образом, артериальное давление держится хронически повышенным. Это современная медицинская теория, которая объясняет причины гипертонии при метаболическом синдроме. Но нас с вами интересует скорее не теория, а что делать, чтобы привести давление в норму. Если причиной вашей гипертонии оказался метаболический синдром — можете себя поздравить. Кроме шуток. Потому что все остальные варианты намного хуже. А метаболический синдром вы сможете взять под контроль. Мы научим вас, как это реально сделать, без “голодных” диет и изнурительных физических тренировок. Проверенно эффективные и оптимальные по цене добавки для нормализации давления: Подробно о методике читайте в статье « Лечение гипертонии без лекарств «. Как заказать добавки от гипертонии из США — скачать инструкцию . Приведите свое давление в норму без вредных побочных эффектов, которые вызывают «химические» таблетки. Улучшите работу сердца. Станьте спокойнее, избавьтесь от тревожности, ночью спите, как ребенок. Магний с витамином В6 творит чудеса при гипертонии. У вас будет прекрасное здоровье, на зависть сверстникам. Метаболический синдром в несколько раз повышает вероятность инфаркта, инсульта, старческого слабоумия, онкологических заболеваний. Полностью вылечиться от него на сегодняшний день еще нельзя. Но держать под контролем — это реально. И вы сможете не только вылечиться от гипертонии, но и укрепить свое здоровье в целом. Что делать, если повышенное давление сочетается с избыточным весом — читайте в блоке “Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально”. Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально! Читайте: Пожалуйста, сначала сдайте анализы, а только потом начинайте выполнять мероприятия для лечения гипертонии, которые мы рекомендуем. Не пренебрегайте анализами! Если вдруг случится так, что вы похудеете на низко-углеводной диете, но при этом давление не будет понижаться — значит, у вас метаболический синдром дополнительно осложнен проблемами со щитовидной железой или почками. Чтобы проверить работу щитовидной железы — сдайте сначала анализы крови, а УЗИ делать не спешите. Нужно сдать следующие анализы: В каких случаях при гипертонии нужно сдать анализы для проверки функции щитовидной железы: Если у вас гипертония, и при этом вы стройного телосложения, т. е. лишнего веса нет вообще. Возможно, у вас обнаружится гипертиреоз — избыточная функция щитовидной железы. Если у вас гипертония сочетается с избыточным весом, на низко-углеводной диете вы успешно худеете, но давление все равно не падает. Если у вас есть признаки гипотиреоза, т. е. недостатка гормонов щитовидной железы в организме. Сюда входят: вялость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, сонливость, нарушения памяти, сухость кожи, одутловатость лица и отечность конечностей, ломкость ногтей, выпадение волос, запоры, зябкость, непереносимость холода. Если анализы покажут, что функция щитовидной железы у вас нарушена — найдите хорошего эндокринолога и обратитесь к нему. Проблемы с гормонами щитовидной железы поддаются компенсации с помощью лечения. И только после этого можно надеяться привести в норму артериальное давление. Подробно читайте здесь — гипертония и проблемы с гормонами щитовидной железы . Там описаны симптомы повышенной активности щитовидной железы, а также дефицита ее гормонов в организме. Оба эти нарушения вызывают гипертонию, устойчивую к лекарствам. После того, как ситуацию с гормонами щитовидной железы приводят в норму, артериальное давление тоже понижается. Бывает, что гипертония, которая возникает по другим причинам, дает осложнения на почки. А бывает и наоборот — ослабление функции почек вызывает повышенное артериальное давление. В любом случае, гипертония и проблемы с почками “усиливают” друг друга. Образуется опасный порочный круг, который заканчивается отказом почек. После этого больной испытывает симптомы почечной недостаточности . Ему приходится посещать процедуры диализа и ожидать, когда появится возможность сделать пересадку почки. Если у вас гипертония — проверьте почки в любом случае, как описано в следующем разделе. Не ленитесь сдать все анализы, которые мы рекомендуем, и рассчитать соотношение альбумина и креатинина в моче. Если окажется, что ваши почки работают нормально — вздохните с облегчением. Потому что смерть от заболевания почек — вероятно, самый мучительный вариант. Если окажется, что у вас гипертония сочетается с нарушениями функции почек, то лечить нужно в первую очередь почки. Врач расскажет, что делать, чтобы понизить артериальное давление и одновременно затормозить развитие почечной недостаточности. Этот раздел предназначен для посетителей сайта по гипертонии, а также для читателей нашего «родственного» сайта по диабету Diabet-Med.Com . Призываю вас серьезно отнестись к сдаче анализов, чтобы проверить почки. Потому что тяжелая почечная недостаточность — худший из возможных исходов гипертонии и диабета. Смерть от заболевания почек — это самое мучительное, что может с вами случиться. Изучите симптомы почечной недостаточности . Процедуры диализа облегчают их, но в свою очередь доставляют такие страдания, что как минимум 20% больных добровольно отказываются от диализа, даже зная, что из-за этого они умрут в течение нескольких недель. Если сделать трансплантацию почки, то это обеспечивает возможность жить долго и полноценно. Но количество пациентов, которым требуется донорская почка, стремительно растет с каждым годом, а количество доступных почек — нет. Вывод: все внимание — почкам! Обследуемся и лечимся старательно, лишь бы не пришлось познакомиться с врачами, проводящими диализ. Признаки отказа почек появляются, когда эти органы разрушены на 90%, и уже поздно проводить профилактическое лечение, т. е. диализ или пересадка почки становится жизненно необходимыми для пациента. В то же время, анализы крови и мочи диагностируют проблемы с почками на ранних стадиях, за несколько лет до появления первых симптомов. Если лечение начинают вовремя, то пациенту чаще всего удается нормально жить без диализа или пересадки почки. Проверяйте свои почки как минимум 1 раз в год. Если вы лечитесь от хронического заболевания почек, то повторно сдавать анализы нужно раз в 3 месяца, а то и чаще, если скажет врач. Последовательность сдачи анализов для определения состояния ваших почек: Сдайте анализ крови на креатинин. Рассчитайте скорость клубочковой фильтрации с помощью калькулятора, как описано ниже в статье. Сдайте анализы мочи на альбумин и креатинин в разовой порции, рассчитайте соотношение альбумина и креатинина. Используйте утреннюю мочу. Собирать всю мочу за сутки или за ночь — не нужно. Если скорость клубочковой фильтрации окажется выше 60 мл/мин и соотношение альбумин/креатинин нормальное — повторяйте обследование раз в год. Если окажется, что скорость клубочковой фильтрации ниже 60 мл/мин и/или соотношение альбумин/креатинин покажет микроальбуминурию — повторите все анализы через 3 месяца. Если скорость клубочковой фильтрации окажется ниже 30 мл/мин и/или соотношение альбумин/креатинин покажет макроальбуминурию — обратитесь к врачу-нефрологу. Обращаем ваше внимание, что микроальбуминурия и соотношение альбумин/креатинин в моче — важнее, чем скорость клубочковой фильтрации. Часто бывает, что почки стремительно разрушаются, но при этом скорость клубочковой фильтрации нормальная или даже повышенная. Например, на начальной стадии диабета скорость клубочковой фильтрации не понижается, а даже повышается в 1,5-2 раза, потому что почки стараются выводить с мочой лишнюю глюкозу. Оценить по результатам анализов, насколько хорошо у человека работают почки, — не слишком простая задача. Чтобы это сделать, нужно знать, что такое креатинин, альбумин, скорость клубочковой фильтрации. Важно понимать, какие недостатки у этих показателей и как их использовать совместно, чтобы оценить состояние почек. Креатинин — продукт распада, который образуется, когда организм расщепляет белок. Почки выводят креатинин из организма. Считается, что чем больше концентрация ккреатинина в крови, тем хуже работают почки. К сожалению, это не совсем верно. Уровень креатинина в крови очень колеблется по причинам, не связанным с почками. Чем больше мышечная масса, тем больше креатинина. У вегетарианцев его меньше, чем у мясоедов. После физической нагрузки концентрация креатинина в крови подскакивает. А самое главное, что этот продукт распада выводят из организма не только почки. По причинам, изложенным выше, нормы содержания креатинина в крови очень широкие. Приведем их: У мужчин — от 55 до 115 мкмоль/л; У детей в возрасте до года — от 18 до 35 мкмоль/л; У детей в возрасте от года до четырнадцати лет — от 27 до 62 мкмоль/л. Скорость клубочковой фильтрации — это объем первичной мочи, образующийся в почках за единицу времени. Если скорость клубочковой фильтрации нормальная, то почки хорошо справляются со своей работой, вовремя очищая кровь от отходов. Если она понижена — это означает, что почки повреждены. Однако, у почек есть значительный запас прочности, не зря ведь их в организме две. И только если скорость клубочковой фильтрации очень понижается, как минимум в 5-6 раз по сравнению с нормой, то токсичные отходы начинают накапливаться в крови и проявляются симптомы почечной недостаточности. В такой ситуации, если не проводить диализ или не сделать пересадку почки, то больной быстро погибнет от отравления продуктами распада. Скорость клубочковой фильтрации измеряется в мл/мин. На практике ее не измеряют прямо, а косвенно оценивают по показателям креатинина в крови, с помощью специальных формул. Врачи хорошо знают формулу Кокрофта-Гаулта. Но существует еще формула MDRD. Она новее и более достоверная. Вы можете рассчитать свою скорость клубочковой фильтрации по формуле MDRD по данным анализа крови на креатинин с помощью калькулятора, который доступен на этой странице . Заполните форму, как показано на картинке, нажмите кнопку Calculate (рассчитать) и немного подождите. Если появится картинка, которая показана выше, — значит, ваша скорость клубочковой фильтрации выше 60 мл/мин и, скорее всего, почки работают нормально. Если появится картинка с точной цифрой ниже 60 мл/мин — возможно, у вас есть заболевание почек. Если цифра от 16 до 59 мл/мин — нужно старательно лечиться, чтобы затормозить развитие почечной недостаточности. Скорость клубочковой фильтрации 15 мл/мин и ниже — означает, что нужно срочно проводить заместительную терапию, т. е. диализ или пересадку почки. Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Наши читатели для лечения давления уже используют этот метод. Узнать больше... При расчете скорости клубочковой фильтрации по формуле MDRD у пациентов с нормальной или незначительно сниженной функцией почек результаты часто оказываются заниженными. Эта формула завышает количество пациентов с хронической болезнью почек. Ее точность не установлена для детей и подростков младше 18 лет, беременных женщин, а также пожилых людей в возрасте 70 лет и старше. Вывод: если формула MDRD показывает плохой результат, то нужно не паниковать, а провести дополнительные исследования и обратиться к врачу-нефрологу. Альбумин — один из видов белков, которые выделяются с мочой. Молекулы альбумина имеют меньший диаметр, чем молекулы других белков. Поэтому, если есть повреждение почек, то альбумин в мочу просачивается на самых ранних его стадиях, а другие белки — позже. Микроальбуминурия — означает, что в моче по результатам анализа обнаружен альбумин. Ученые и практикующие врачи давно знают, что повышение уровня выделения альбумина с утренней или суточной порцией мочи означает возрастание риска отказа почек у пациентов с гипертонией и/или сахарным диабетом. Неожиданностью стал тот факт, что повышенное выделение альбумина предсказывает также увеличение риска инфаркта или инсульта. У людей с микроальбуминурией вероятность развития ишемической болезни сердца в 1,47 раза выше по сравнению с теми, у кого ее нет. Макроальбуминурия – это когда белок с мочой выделяется в количестве более 300 мг в сутки, следующая стадия после микроальбуминурии. Содержание альбумина в моче сильно колеблется по причинам, не связанным с заболеваниями почек, точно так же, как концентрация креатинина в крови. После энергичных занятий физкультурой результат анализа мочи на альбумин может быть плохим в течение нескольких дней даже у здоровых людей. Также концентрация альбумина в моче меняется в разное время суток. Раньше пациентам рекомендовали собирать всю мочу за сутки, чтобы в лаборатории определили содержание в ней альбумина. Однако, это весьма неудобно. Недавно обнаружили, что соотношение альбумин/креатинин в моче вляется достоверным индикатором проблем с почками. Вычислять его удобно, потому что для этого подходит произвольная порция мочи. Показатели альбумина в разовой порции мочи для мужчин и женщин: меньше 20 мг/л — норма; более 200 мг/л — макроальбуминурия, продвинутая стадия поражения почек. Нормальное содержание креатинина в спонтанной порции мочи: для мужчин — 5,6-14,7 ммоль/л; Если в лаборатории, которая делает ваши анализы, креатинин в моче считают не в ммоль, а в граммах, то нормы по соотношению альбумина и креатинина следующие. Если предварительные анализы, которые мы перечислили, покажут, что с почками есть проблемы, то врач-нефролог сначала направит на дополнительные анализы и обследования, а потом назначит лечение. Только на этой стадии целесообразно делать УЗИ почек, чтобы визуально определить, есть ли повреждения. Если вовремя обследовать и лечить почки при диабете и/или гипертонии, то очень повышается шанс, что вы сможете нормально жить без диализа. Обычно под “вторичной” гипертонией подразумевают повышенное артериальное давление, которое вызвано каким-то другим первичным заболеванием. Например, опухолью надпочечников, из-за которой вырабатывается слишком много адреналина. Мало кто знает, что кроме “первичных” заболеваний, существуют еще несколько причин, которые могут вызывать стойкую гипертонию. Такая гипертоническая болезнь не поддается лечению, пока не будет устранена ее причина. Врачи обычно ленятся разбираться в причинах, а просто ставят диагноз «Эссенциальная гипертони». Поэтому лечение во многих случаях оказывается не эффективным. Информация, которая представлена ниже, уже помогла десяткам тысяч больных привести свое давление в норму. Они живут спокойно, без риска инфаркта и инсульта. Теперь ваша очередь! Избыточное потребление хлорида натрия (поваренной соли) может способствовать повышению артериального давления. Соль вызывает задержку жидкости в организме, осложняет работу почек и сердца. См. статью « Как ограничить потребление соли, чтобы снизить давление ». Но следует иметь в виду, что одни люди более чувствительны к соли, а другие – менее. Это значит, что для разных гипертоников эффект от снижения потребления соли будет отличаться. В любом случае, попробовать стоит. Риска никакого, а польза может быть значительной. Даже если вы полностью прекратите солить пищу дома, то дефицит натрия вам не грозит. Диабет и избыточная масса тела являются значительными факторами риска гипертонии. Часто ожирение и гипертония наблюдаются у пациентов одновременно, потому что их вызывает одна и те же причина – метаболический синдром. Это нарушение обмена углеводов и жиров в организме, из-за которого человек чувствует постоянную усталость, нехватку энергии, а организм накапливает жировые запасы. Причиной этих нежелательных явлений становится снижение чувствительности клеток тела к действию инсулина.Метаболический синдром (преддиабетическое состояние) обычно развивается из-за многолетнего неправильного питания и сидячего образа жизни. Его симптомы: Тяга к сладостям и мучным продуктам, Это грозное состояние – предвестник диабета, ишемической болезни сердца, инсульта и поражения почек. Поинтересуйтесь, что такое «метаболический синдром». Узнайте, как его контролировать, чтобы избежать смертельно опасных болезней. Подробное рассмотрение этой темы выходит за рамки данного сайта.Сдайте анализы крови на уровень инсулина и толерантность к глюкозе.Проверьте также свой липидный обмен: общий уровень холестерина, показатели «хорошего» и «плохого» холестерина.Исключите из рациона легкоусвояемые углеводы (изделия из белой муки и сахар, в т. ч. «скрытый»). Взамен них постарайтесь есть побольше белков, овощей и рыбы, богатой жирными кислотами Омега-3.Начните умеренные занятия физкультурой, с постепенным повышением нагрузки.Предварительно посоветуйтесь с врачом! Рекомендуется ходьба, бег трусцой, лыжи, плавание. Отдельно следует упомянуть, что полезно гулять с собакой. В последние годы врачи все больше убеждаются, что недостаток магния в организме – одна из самых частых причин развития гипертонии, а также заболеваний сердца и почек. Нехватка магния наблюдается как минимум у 80% населения. См. статью „ Магний – основной минерал на диете при гипертонии ”. Начните насыщать свой организм магнием, как описано в статье „ Лечение гипертонии без лекарств ”. Это часто приводит к стремительному снижению показателей артериального давления, даже без приема „фармацевтических” лекарств. Следует рассмотреть варианты перехода на более спокойную работу. Освойте техники психологического расслабления: йогу, аутотренинг, медитацию. Большую пользу принесет массаж, а также консультации опытного психолога. Это одна из наиболее частых причин гипертонии у людей, которые работают на вредном производстве. Кроме того, многие люди обладают наследственной повышенной чувствительностью к токсичным веществам. Это значит, что интоксикация тяжелыми металлами может возникнуть и у „обычных” людей, а не только у тех, кто использует их в профессиональной деятельности. Сдайте анализы на уровень ртути и свинца в организме. При необходимости пройдите курс детоксикации.Следует иметь в виду, что свинец по большей части накапливается в костях, а не циркулирует в крови. Это значит, что анализ крови на уровень свинца может не дать полной картины поражения организма. Читайте также статью « Методы детоксикации организма » — очистка от свинца, ртути и других тяжелых металлов. Посоветуйтесь с врачом насчет замены этих препаратов на другие лекарства, которые не будут оказывать вредного влияния на развитие гипертонической болезни. «Вторичная» гипертония встречается редко. Вероятность заболеть ею можно сравнить с шансом попасть под удар молнии. Это не относится к проблемам со щитовидной железой, которые весьма распространены.Вызывать «вторичную» гипертонию могут следующие заболевания: Опухоли надпочечников, которые приводят к избыточной выработке гормонов  (адреналина, альдостерона и кортизола). Сюда входят заболевания: феохромоцитома, первичный гиперальдостеронизм, синдром Иценко-Кушинга. Подробнее читайте эндокринные причины гипертонии и как их лечить . Избыток или недостаток гормона щитовидной железы – гипертиреоидизм или гипотиреоидизм. Как лечиться в этом случае, читайте здесь . Синдром ночного апноэ – нехватка воздуха, временная остановка дыхания во время сна Доктор в первую очередь займется выяснением, есть ли у вас заболевания, которые вызывают «вторичную» гипертонию. Перед визитом к врачу вы можете сами проверить наличие у себя следующих симптомов: Приступы гиперемии – внезапное покраснение кожи, она также становится горячей на ощупь Показатели артериального давления «зашкаливают» выше 180/120 мм. рт. ст. Если что-то из перечисленного у вас есть, то стоит задуматься о возможности «вторичной» гипертонии и сказать об этом врачу. Самолечение при таких грозных симптомах может привести к катастрофе. После назначения лекарства — ингибитора АПФ или блокатора рецепторов ангиотензина — уровень креатинина в крови резко повышается, на 30% или более Характерный внешний вид — кушингоидное лицо, центральное ожирение Как лечить феохромоцитому, синдром Кушинга, первичный гиперпаратиреоз и проблемы со щитовидной железой, читайте в статье “ Эндокринные причины гипертонии и их лечение ”. Чтобы выяснить причины вашей гипертонии, может понадобиться сдать кое-какие анализы крови и мочи. Прежде чем переходить на низко-углеводную диету и принимать добавки от гипертонии — сдайте анализы, которые проверяют работу почек. Ну и заодно анализы крови на маркеры сердечно-сосудистого риска. Всем людям старше 40 лет следует не только регулярно измерять артериальное давление, но и сдавать анализы крови на факторы сердечно-сосудистого риска хотя бы каждые полгода. По результатам этих анализов нужно принимать профилактические меры. Это не сложно и не слишком дорого, а может продлить вам жизнь на долгие годы. У 80-90% больных гипертония вызвана метаболическим синдромом. Это значит, что у них повышенное артериальное давление сочетается с ожирением. И если сдать анализы крови на факторы сердечно-сосудистого риска, то многие из результатов окажутся. плохими. Таким людям отлично помогает метод “низко-углеводная диета + добавки от гипертонии”. Вы не только нормализуете артериальное давление, но и улучшите самочувствие в целом. Первые результаты вы ощутите уже через 2-3 недели. Если ваша гипертония вызвана не метаболическим синдромом (у вас нормальный вес) или метод “низко-углеводная диета + добавки” вам не помог — значит, нужно тщательно обследоваться на причины “вторичной” гипертонии. Их список приводится выше в этой статье. Какую последовательность действий мы рекомендуем: если у вас есть избыточный вес (индекс массы тела выше 25 кг/м2) — сразу же сдайте анализ крови на гликированный (гликозилированный) гемоглобин; убедитесь, что вы не принимаете лекарства, которые повышают артериальное давление; если с почками все нормально — попробуйте принимать магний в больших дозах в течение 3-х недель, как расписано в статье “ Эффективное лечение гипертонии без лекарств ”; если и это не помогло — сдайте анализы на уровень гормонов щитовидной железы в крови; проверьте организм на накопление ртути, свинца, кадмия и других токсичных металлов; проверьтесь на опухоли надпочечников и гипофиза — как это сделать, можно узнать на специализированных сайтах. Сначала сдайте анализы крови и мочи, которые мы рекомендуем. И только после этого, возможно, вам понадобится сделать УЗИ каких-то органов. В большинстве случаев удается обойтись вообще без ультразвукового исследования. Диагностику заболеваний внутренних органов можно сравнить с покупкой б/у автомобиля. В обоих случаях нужно тщательно выяснить состояние “объекта”. Покупателю нужно оценить, насколько уже износились системы и механизмы. А сделать УЗИ — все равно что осмотреть автомобиль внешне. Очевидно, что для принятия решения этого совершенно недостаточно. Намного важнее, как обстоят дела внутри, под капотом. Точно так же и дерево может снаружи выглядеть здоровым, а внутри оказаться прогнившим. К счастью, анализы крови и мочи помогают по косвенным признакам точно узнать, хорошо ли работают внутренние органы, без необходимости разрезать их. Хороший совет: сдавайте анализы не в государственных, а в платных частных лаборатория. Причем желательно в крупных “сетевых” лабораториях, которые действуют во многих городах страны. Потому что в государственных медицинских учреждениях анализы часто не делают, а просто пишут “с потолка”, что все в порядке. Анализ крови на гликированный гемоглобин — показывает, есть ли у вас диабет, а если нет, то высокий ли его риск. Повышенный уровень сахара в крови наносит вред сосудам и внутренним органам, может привести к тяжелым осложнениям диабета и в любом случае сокращает продолжительность жизни. Гликированный (гликозилированный) гемоглобин — это важный анализ. Если у вас есть избыточный вес, то сдайте его сразу, вместе с анализами, которые проверяют работу почек. Не экономьте на этом! Сейчас — внимание! — начинаются расхождения между «официальными» рекомендациями и тем, что советуем мы на этом сайте по гипертонии. Итак, официально диагноз «диабет» ставят, если показатель гликированного гемоглобина оказался 6,5% и выше, причем несколько раз подряд. Если ваше значение от 5,7% до 6,4%  — значит, еще нет диабета, но значительный риск его развития. Это называется “нарушенная толерантность к глюкозе”. Проще говоря, вы из тех людей, кому вредно есть углеводы. Любые углеводы, даже фрукты. В такой ситуации, лучшее средство — низко-углеводная диета Аткинса. Мало кто знает, что у людей с нормальным обменом углеводов — гликированный гемоглобин от 4,2% до 4,6%. Тем не менее, если у вас анализ покажет 5,6%, то эндокринолог в поликлинике скажет, что все супер. Врачи уверены, что пока гликированный гемоглобин не достигнет 6,1%, никаких мер по контролю сахара в крови предпринимать не нужно. Но мы здесь рекомендуем рассмотреть возможность перехода на низко-углеводное питание, уже если ваш гликированный гемоглобин окажется 4,9% или выше. Не дожидайтесь, пока он будет повышаться дальше. Более того, если у вас есть избыточный вес (индекс массы тела выше 25 кг/м2), то вам следует попробовать низко-углеводную диету для лечения гипертонии, даже если гликозилированный гемоглобин окажется от 4,2% до 4,6% , т. е. нормальным. Потому что когда нарушается обмен углеводов в организме, то в начале уровень глюкозы в крови остается, как у здоровых людей. В это время поджелудочная железа вырабатывает избыточное количество инсулина, чтобы держать сахар в крови под контролем. Много инсулина циркулирует в крови (это называется гиперинсулинизм) и уже на этой стадии вызывает отложение жира и гипертонию.  Гликированный гемоглобин начинает расти позже, когда поджелудочная железа перестает справляться. Почему мы придаем такое огромное значение этому анализу, если убеждаем всех гипертоников попробовать низко-углеводную диету независимо от его результатов? Потому что если у вас есть диабет, то мы хотим, чтобы вы об этом знали и лечились от него. «Официальная» нарушенная толерантность к глюкозе (HbA1C от 5,7% до 6,4%) или даже самый настоящий диабет 2 типа (HbA1C 6,5% или выше) обнаруживается как минимум у 30% пациентов с гипертонией и избыточным весом.  Если не принимать меры, то это часто приводит не только к сердечно-сосудистым заболеваниям, но и к слепоте, ампутации ног, почечной недостаточности. Теперь хорошая новость: привести в норму сахар крови — может оказаться легче, чем вы думаете. Еще раз: если у вас есть избыточный вес и нет почечной недостаточности, то попробуйте для лечения гипертонии низко-углеводную диету. Как это сделать — описано в статьях в блоке «Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально». Попробуйте изменить свое питание независимо от результатов анализа крови на гликированный гемоглобин. И будем надеяться, что рацион с ограничением углеводов вместе с магнием и другими добавками поможет вам нормализовать давление. Потому что если не поможет, то это значит, что у вашей гипертонии более «серьезные» причины, чем метаболический синдром. Лечить их намного сложнее, и прогноз для пациента хуже. Анализы крови на маркеры сердечно-сосудистого риска: холестерин — внимание! — нужен анализ крови не на общий холестерин, а отдельно на “хороший” (высокой плотности) и “плохой” (холестерин низкой плотности); Хороший холестерин — чем он выше, тем лучше, потому что он защищает сосуды от атеросклероза. Беспокойтесь только если он окажется ниже нормы. В таком случае, нужно есть побольше яиц, сливочного масла, жирного творога и, возможно, даже мозгов. Если “хороший” холестерин окажется выше нормы — ничего страшного. “Плохой” холестерин — его частицы образуют атеросклеротические бляшки на стенках сосудов. Просвет кровеносных сосудов сужается, кровоток ухудшается, и внутренние органы получают недостаточно питания. Плохой холестерин — наш главный враг и убийца. Хорошая новость: его обычно легко снизить до нормы. Если у вас окажется повышенный “плохой” холестерин — переходите на низко-углеводную диету Аткинса и строго соблюдайте ее. Через 6 недель сдайте анализ крови повторно. С вероятностью 80-90%, “плохой” холестерин нормализуется. Если нет, то проверьте, не едите ли вы “скрытые” углеводы с какой-то пищей. Например, сахар в готовых овощных салатах из магазина. Если анализ крови показал у вас повышенный “плохой” холестерин — не спешите глотать лекарства из класса статинов (аторвастатин и другие). Сначала попробуйте низко-углеводную диету вместо этих таблеток. Если через 6 недель тщательного соблюдения диеты Аткинса “плохой” холестерин все еще остается повышенным — принимайте витамин В3 (ниацин) в крупных дозах. Подавляющему большинству людей удается нормализовать свой “плохой” холестерин с помощью сытной и вкусной низко-углеводной диеты. Но если вдруг не получится, то на помощь приходит витамин В3 (ниацин). Вместе с ним вам понадобятся также витамины С и Е и комплекс витаминов группы В, который называется В-50. Весь этот набор витаминов стоит дешевле, чем лекарства статины, и полезен для организма. Триглицериды — это жиры, которыми питаются клетки. Но если триглицеридов в крови циркулирует слишком много, то они вместе с “плохим” холестерином способствуют развитию атеросклероза. Если у вас оказался повышенный уровень триглицеридов — переходите на низко-углеводную диету Аткинса. Через 6 недель сдайте повторный анализ крови — и будет вам счастье. На низко-углеводной диете триглицериды приходят в норму еще быстрее, чем “плохой” холестерин. Это показатель того, насколько сильные воспалительные процессы сейчас происходят в вашем организме. Чем выше уровень С-реактивного белка — тем выше риск сердечно-сосудистых заболеваний. Потому что скрытое воспаление вредит стенкам кровеносных сосудов и делает их более “восприимчивыми” для образования атеросклеротических бляшек. Вам следует насторожиться, если никакой явной инфекции или травмы сейчас нет, а уровень С-реактивного белка в крови оказался высоким. Что делать? Во-первых, принимайте антиоксиданты, витамины С и Е. Во-вторых, подумайте, в каких системах вашего организма могут быть проблемы? Печень? Желудочно-кишечный тракт? Суставы? В-третьих, пролечите зубы. Повышенный уровень С-реактивного белка часто дают проблемы с зубами. Если воспалены десна или есть дырки в зубной эмали — там живут бактерии, которые вырабатывают токсины. Эти токсины через пищевод попадают в кровеносную систему и наносят значительный вред. Вылечите зубы — и тем самым значительно снизите риск сердечно-сосудистых проблем. Это подтвердит повторный анализ крови на С-реактивный протеин. Липопротеин “а” — фактор риска ишемической болезни сердца и других сердечно-сосудистых заболеваний. Чем его меньше, тем лучше. Постоянный прием витамина С (минимум 1 грамм в сутки) помогает снизить его концентрацию в крови. Гомоцистеин — аминокислота, которая атакует стенки кровеносных сосудов и “готовит почву” для образования атеросклеротических бляшек. Повышенный уровень гомоцистеина в крови — фактор риска не только сердечно-сосудистых проблем, но и старческого слабоумия (болезни Альцгеймера). Прием фолиевой кислоты хорошо помогает нормализовать гомоцистеин. Дополнение. Насчет анализа крови на уровень мочевой кислоты. Если концентрация мочевой кислоты в крови у вас повышена — велика вероятность подагры, т. е. отложения “солей” (кристаллов урата натрия) в суставах. Чтобы снизить количество мочевой кислоты в крови, Аткинс рекомендовал принимать каждый день как минимум по 3 грамма витамина С, а также другие антиоксиданты вместе с ним. Буду очень признателен, если напишете в комментариях, помогает вам такой метод от подагры или нет. Анализы крови на маркеры сердечно-сосудистого риска желательно сдавать 1 раз в полгода. Почаще думайте о своих сосудах и о том, как сделать им хорошо. Потому что именно состояние кровеносных сосудов больше всего определит продолжительность вашей жизни. Подавляющее большинство людей умирают именно из-за проблем с сосудами, а не с внутренними органами. Ишемическая болезнь сердца — это на самом деле болезнь не сердца, а сосудов, которые из-за поражения не могут его “кормить”. Наши внутренние органы имеют значительный “запас прочности”. Они способны работать очень долго, лишь бы их хорошо снабжали питанием и удаляли отходы.

В этой книге доктор Боб Шварц шаг за шагом помогает нам понять, как на самом деле мы набираем избыточный вес и как избавиться от него без диет и усилий. Предлагаемый им революционный подход к похуданию вызовет изменение не только вашего тела, но и ваших представлений о себе и своей жизни. Эта книга поможет вам открыть для себя: • истинные причины того, почему вы не можете похудеть и сохранить свой оптимальный вес; • метод, который работает буквально для сотен миллионов людей в мире и позволяет им оставаться стройными без всяких диет; • ваше новое отношение к себе, ваше новое представление о себе как о худом от природычеловеке; • способ, как покончить с проблемой лишнего веса раз и навсегда. Поздравляем! Читая эту книгу, вы скоро обнаружите, что сделали первый шаг к тому, чтобы прожить оставшуюся жизнь без проблемы избыточного веса. Представьте, что вы на берегу реки, кишащей злыми, го­лодными крокодилами. Волны пенятся и бьются о бере­га. На другом берегу — Счастливая страна, именно там живут худые люди. От заветной цели вас отделяет всего лишь река… Перед вами двести человек. Они прыгают в реку и плывут. Крокодилы тут же набрасываются на них, и воды реки бурлят еще сильнее. Через несколько напряженных минут единственная выжившая после безумного пир­шества выбирается на другой берег. Она машет вам ру­кой и кричит: «Эй, перебирайся! Здесь так здорово!» Вы в следующей группе из двухсот человек. Рискнете? Вероятно, нет. Скорее всего, вы отскочите с воплем, по­думав: «Я, пожалуй, подожду до понедельника» или «Отложу-ка я это до следующего Нового года». Что удивительного в том, что, садясь на диету, мы не испытываем особого энтузиазма? Нужно быть сума­сшедшим, чтобы броситься в эту реку. Тем не менее мы делаем это снова и снова. Washington Postсообщила, что из каждых 200 человек, садящихся на диету, только 10 теряют в весе столько, сколько намеревались, и из этих десяти всего один сохра­няет желаемый вес столько, сколько считает нужным, — процент неудачников равен 99,5%1 За последние семьдесят лет вошли в моду и канули в лету более 26 000 видов диет, и до сих пор только одному человеку из двухсот удается с помощью диеты сбросить вес и поддерживать себя в форме. Одному из двухсот! Обследуя счастливчиков, я обнаружил, что почти все они по натуре люди очень обязательные. Они тщательно едят, тщательно чистят зубы и даже убирают квартиру несколько маниакально. Для них вполне естественно строго соблюдать диету. Обязательные люди придер­живаются диеты легко. Если это необходимо, они мо­гут есть обезжиренный йогурт и грейпфрут ежедневно вплоть до Страшного суда. В возрасте от тридцати до сорока мне самому удалось с помощью диет избавиться более чем от 900 кг собствен­ного веса, — разумеется, не за один раз, а в результате разнообразных диет, следующих одна за другой. На про­тяжении двадцати лет я являлся владельцем сети оздоро­вительных клубов в США. Большинство из тех, кто при­ходил ко мне, желали сбросить вес, и в то время ответ казался простым: просто больше двигаетесь, придержи­ваетесь диеты — и сбрасываете килограммы. Верно? После многих лет разочарований я пришел к выводу, о котором вы, наверное, догадывались и раньше: диеты не работают. Немногим удается поддерживать вес, сниженный в результате диет, и только некоторые сбросили столь­ко, сколько хотели. Почти все они затем вновь набрали лишние килограммы. Более двадцати лет я бился как рыба об лед. Желающие похудеть приходили в наш клуб здоровья, мы назнача­ли им сбалансированную, корректирующую вес диету и комплекс упражнений. Как только заканчивалась диета, вес возвращался плюс добавлялось еще несколько кило­граммов. Если у других не получается, попробуйте сделать это сами Я разочаровался настолько, что даже решил испробо­вать диеты на себе, несмотря на то что в то время мне не нужно было сбрасывать вес. Я хотел доказатьвсем, что это не так трудно, как говорят. Я придерживался попу­лярной в то время диеты. Вскоре мое тело стало болеть, как будто сообщая мне, что ему не нравится то, что я с ним проделываю, однако через неделю я сбросил 5 кг. После того как я прекратил придерживаться диеты, я снова набрал сброшенный вес. У меня появилась воз­можность опробовать еще несколько эффективных диет. Я получил похожие, хоть и не столь впечатляю­щие результаты. Однажды я заметил, что мои брюки мне жмут. Я придерживался диет только для того, что­бы что-то доказать, чтобы проверить их. Теперь, впер­вые за все это время, мне действительно нужнобыло сесть на диету. Шло время, и какую бы диету я ни выбирал, я получал тот же результат. Я в точности придерживался диеты — и сбрасывал от 4 до 7 кг . Переставая придерживаться диеты, я вновь набирал весьсброшенный вес плюс еще немного.Так, испытывая на себе диеты для похудания, использу­емые большинством желающих похудеть, я создал себе реальную проблему лишнего веса. Сначала потеря и возвращение веса не очень меня тре­вожили. Вес возвращался медленно, в течение долгого периода. Если я набирал слишком много для того, что­бы чувствовать себя комфортно, я находил новую диету. Когда предлагается 26 000 диет, найти одну новую не со­ставляет труда. Проблема заключалась в том, что каждая очередная потеря веса требовала все больше и больше времени. И всякий раз вес возвращался, и возвращался все быстрее и быстрее. Это приводило меня в отчаяние, и я был готов испро­бовать все. Появился какой-то тощий доктор с новой ужасной диетой «Моча беременных женщин». Суть ее сводилась к тому, что при суточном рационе в 500 ка­лорий вам в виде инъекций вводилась моча беременных женщин. Я позвонил в Американскую медицинскую ас­социацию (АМА), чтобы выяснить, уместно ли рекомен­довать эту диету членам нашего клуба. «На вашем месте я бы не стал, — заявил представи­тель АМА, с которым я разговаривал. — Любой сбросит вес, поглощая только 500 калорий в день, независимо от того, колют ему уколы или нет!» Проблема состояла в том, что люди не могут постоянно сидеть на 500 калори­ях в день и, прервав диету, быстро наберут вес вновь. Я написал тем, кто делал инъекции, письмо с предло­жением вводить пациентам мочу еще кого-нибудь, на­пример Ричарда Симмонса, — какая разница? Очевид­но, им не очень понравилась моя идея: ответа от них я так и не получил. Как-то в понедельник утром мое терпение лопнуло. Я достиг предела отчаяния. Понедельнику предшество­вал один из тех выходных — с неконтролируемым, безу­держным обжорством. Проснувшись в то утро и собира­ясь на работу, я обнаружил, что не могу застегнуть даже свои самые большие брюки. Я ужаснулся. А кто бы на моем месте не ужаснулся? Я владел сетью спортивно-оздоровительных клубов, а тучныеэксперты по похуданию не пользуются особой популярностью. Что бы вы сделали, если бы не смогли пойти на рабо­ту, потому что не можете застегнуть брюки? Позвонили бы и сказали, что берете больничный, потому что рас­толстели? Я был в отчаянии. Многие мои калифорнийские товарищи, которых я видел бегающими трусцой, были поджарыми. «Может быть, это ответ? — подумал я. — Бегая, вы худеете». Я даже подумывал о том, чтобы самому надеть кроссов­ки и начать бегать в восточном направлении. Я решил, что обязательно похудею к тому времени, как достигну Нью-Йорка. Если я сброшу вес где-нибудь по пути — например, в Канзасе, — я просто вернусь домой первым же само­летом. Однако в душе я понимал, что никогда не буду бегать от побережья к побережью. Бег трусцой не был решением. Для меня, как и для многих, всегда было проблемой вернуться к диете, на которой я уже однажды сидел. Пер­вое время соблюдение любой из диет напоминает при­ключение, потом, по прошествии нескольких дней, она наскучивает своей монотонностью. В этот раз, однако, все было по-другому. Я был готов на все. Почему бы не сесть на самую первую из опробо­ванных мною диет? Именно она дала лучшие результа­ты. В конце концов, в первую же неделю тогда я потерял 5 кг! Я нашел описание диеты и решил начать немедлен­но. Втиснувшись в свои старые тренировочные штаны, я отправился в супермаркет скупать ингредиенты для недельного сидения на диете. По пути в супермаркет я увидел пару очень худых бегунов и решил, что на этот раз я буду одновременно придерживаться диеты и бегать трусцой. Я решил, что если буду выполнять два этих действия одновременно, то сброшу вес вдвое быстрее. Неделю спустя, заморив себя голодом и пробежав трусцой 30 км, я вскарабкался на весы. Я похудел на пол­кило. С учетом того, что еще 18 кг были лишними, мне ос­тавалось всего 36 недель голодания и бега трусцой. Обес­кураженный, я прервал диету и перестал бегать. За не­сколько последующих дней я набрал еще 2,5 кг. Корочка хлеба или полная тарелка? На данном этапе я по-настоящему впал в депрессию и даже подумывал о том, чтобы уйти из оздоровитель­ного бизнеса и открыть сеть итальянских ресторанов. Вся моя жизнь завертелась вокруг моего веса и моего питания. Я постоянно думал об этом, жаловался на это, беспокоился об этом, тщательно обдумывал это и оправдывался из-за этого. Вот он я — специалист по комплексам упражнений, диетам и питанию: я не могу избавиться от собственного лишнего веса и не допустить его увеличения. Я успешен во всех сферах жизни, кромесвоего веса. Переедание и лишний вес сводили на нет все мои достижения. Потеря веса стала моей навязчивой идеей. Я изучал каждый вид диеты и возможные схемы по­худания, включая изменение поведения, употребление легкого пива и диетической содовой, а также диетических продуктов. Я разговаривал с людьми, которые шли на крайние меры, включая глотание таблеток для похудания, инъекции и употребление жидкого протеина. Они медитировали, подвергались гипнозу, доводили себя до не­рвного истощения, молились и голодали. Некоторые даже связывали себе зубы проволокой, а питательный раствор вводился им прямо в желудки. Ничего не работало. Ни у кого не было решения проблемы, как похудеть на­всегда. Не было его у врачей. Не было у специалистовпо диетам, у психологов, у членов духовенства. Не было его у политиков. Если б у кого-то действительно был ответ, больше не осталось бы толстых людей, желающих сбро­сить вес, и я не написал бы эту книгу. Интересно, чем бы занимались многочисленные пси­хологи, врачи, специалисты по диетам, владельцы биз­неса в сфере диетического питания и работники диет-индустрии, если бы кто-нибудь открыл миру секрет, что диеты не работают. Мое разочарование по поводу провала диет по снижению веса привело к открытию одной из наиболее успешных в стране программ по увеличению веса. Она основывалась на тех же принципах, которые используют сегодня люди, желающие похудеть. В моих оздоровительных клубах занималось много людей со сниженным весом, тративших годы в попыт­ках набрать несколько килограммов. Сколько бы они ни ели, сколько бы ни тренировались, сколько бы калорий ни запихивали в себя, вес они набрать не могли. То, что я проделывал с тощими людьми, срабатыва­ло всегда. Каждому давалась Специальная Программа Питания, которой нужно было придерживаться в тече­ние трех дней. Моя Специальная Программа Питания представляла собой всего лишь одну из 26 000 диет, придуманных с 1920 года, — любую диету для поху­дания. Неважно какую: с низким содержанием жиров, калорий, высоким содержанием углеводов, протеина или жиров, — просто диету, которая предполагает сни­жение веса. Я знал, что многих моих клиентов ждут очень труд­ные времена, поскольку прежде они никогда не сидели на диете. Я предупредил их, что, возможно, они ощутят некоторые побочные эффекты программы питания. Они могут почувствовать голод, раздражительность, слабость или усталость и захотят есть продукты, не раз­решенные «специальной» программой питания. Все эти тощие люди поклялись, что нет ничего важ­нее увеличения веса. Они обещали в точности придер­живаться программы питания и немедленно сообщать о любых проблемах. После первого дня участники программы по увеличе­нию веса приходили с жалобами на головные боли, сла­бость и неспособность сконцентрироваться. «Хорошо, — отвечал я, — это означает, что программа работает». На второй и третий день они входили пошатываясь и говорили: «Я действительно отвратительно себя сегодня чувствую! Это на самом деле должно сработать, да?» Эти тощие люди никогда не сидели на диете для поху­дания и не понимали, что они придерживаются той са­мой, популярной, хорошо сбалансированной диеты для потери веса, которую используют толстяки. На четвертый день я позволил им встать на весы — впервые с того момента, как они начали придерживаться диеты. Как думаете, что произошло? Да, они сбросили вес. В среднем потерянный вес составил от 0,5 до 3 кг . Потеря веса оказалась для них сюрпризом, и, естественно, они разозлились. Они вскакивали со своих мест и заявляли, что я, должно быть, ошибся: они хотели набрать, а не сбросить вес! В конце концов я успокоил их, объяснив, что, соглас­но этой программе, именно то, что случилось, и должно было случиться. Теперь им следовало вернуться к свое­му прежнему питанию, которое у них было до диеты. В тот момент они были сильно расстроены, но, как только поняли, что им предстоит вернуться к своему нор­мальному питанию, сразу перестали со мной спорить. В итоге с ними случилось то, что случается с людьми с избыточным весом. Эти тощие люди не только вер­нули потерянный вес, но и набрали пару лишних кило­граммов. Они были взволнованы. Впервые в жизни у них полу­чилось набрать вес за короткий период времени. Когда они достигли предела в увеличении веса, я вновь поса­дил их на ту же диету на три дня. Что произошло? Правильно! Они вновь похудели. Однако — довольно странно — не так сильно, как в прошлый раз. Средний вес, потерянный во второй раз, составил всего от 0,5 до 2,3 кг , хотя они в точности при­держивались той же диеты тем же способом и в течение того же срока. Эти тощие люди перестали бояться. Они начали по­нимать. Я снова разрешил им прекратить диету, и они вновь набрали свой вес — плюс еще немного. Вновь и вновь я сажал их на ту же диету. В конце кон­цов они перестали терять вес во время диеты вообще. Но, закончив диету, они набирали вес. Я продолжал при­держиваться этого метода: шаг назад — два вперед, пока они не набрали желаемый вес. Вы видите в этом иронию? Что-то знакомое? Похоже на историю из вашей жизни? Иногда с этими ранее тощими людьми происходило нечто странное. Я предупреждал их перед началом ди­еты, что они, возможно, не смогут остановить процесс увеличения веса. Они смеялись и говорили, что перей­дут мост, когда подойдут к нему. По мере приближения к нему им уже не было так весело. Вы видите? — Диеты таки работают. Просто они ра­ботают наоборот. Сидя на диетах для похудения, боль­шинство людей набирают вес. Эти диеты — лучший метод для увеличения веса из всех когда-либо открытых. Просто спросите людей, долгое время сидевших на ди­етах, не весят ли они сейчас больше, чем весили в тот день, когда впервые сели на диету. Большинство даст утвердительный ответ. Однажды меня внезапно осенило и я понял, что было не так. Больше двадцати лет я изучал толстыхлюдей, пы­таясь найти способ, как сделать их худыми. Ответ был настолько простым, что я не мог понять, как не додумался до этого раньше. Нужно изучатьхудых людей, чтобы понять, как они остаются худыми! Худые, должно быть, знают что-то особенное, чего незнаем мы, и они, видимо, делают что-то такое, чего не делаем мы. Если б я захотел стать богатым, я бы не изучал бед­няков — я наблюдал бы за богатыми. Если я хочу быть худым, я должен изучать худых. Только худые могли дать ответ. Только худые были успешны в том, что безуспешно пытались сделать мы. Я хотел знать все, что следовало знать о худых от приро­дылюдях — тех, кто никогда не задумывается о своем весе. О тех счастливчиках, которые могут есть все, что пожела­ют, и оставаться худыми без малейшего усилия. Что такого делают они, чего не делаем мы? Какими тайнами владеют? Меня не интересовали искусственно худыелюди, худые не от природы — склонные к полноте, — те, кому при­ходится прилагать усилия, чтобы держать себя в форме. Вам знаком этот тип людей, постоянно беспокоящихся о весе и живущих на морковных палочках. Их зациклен-ность сводит с ума окружающих и не является тем сти­лем жизни, которого я бы желал себе. Мне также не были интересны худые люди с ускорен­ным обменом веществ. Некоторые из них могли съедать хоть лошадь в день и все равно не толстеть. Мне нужны были люди с нормальным обменом веществ, как у боль­шинства из нас. Я начал путешествие в мир худых. Я выискивал худых людей и изучал их. Я разговаривал с ними, обследовал их, задавал им вопросы и тайком наблюдал за ними. Сначала дело двигалось с трудом. Естественно худые люди не имели ни малейшего понятия о том, что они де­лают для того, чтобы быть стройными. Когда я их спра­шивал об этом, они смотрели на меня как на сумасшед­шего. Они выдавали глупые ответы вроде: «Возможно, я меньше ем», или «Я иногда делаю зарядку», или «Все, что вам нужно, — отойти подальше от стола». Ветераны диет могут подойти к шведскому столу и точно сказать вам, сколько калорий и граммов жира в каждом из предложенных продуктов. Они могут срав­нить пирог и торт, рыбу и мясо, салат и суп. Некото­рые из них даже знают, сколько калорий в одном лис­тике салата или столовой ложке творога. Ветераны диет утверждают, что это та информация, которую необхо­димо знать для успешного похудания. Люди, худые от природы, не обращают на такие вещи внимания. Они никогда не думают о том, сколько кало­рий сжигают, бегая вокруг квартала, — им все равно. Люди, худые от природы, не могли мне сказать ничего о стройности или о том, как им удается не полнеть. Од­нако я не отчаивался. Я продолжал поиски секрета при­родной стройности и наконец нашел ответ. Секрет природной стройности до смешного прост. Вот мои открытия. Изучив свыше 10 000 людей за последние 38 лет, я обнаружил, что: • природная стройность — это естественное состоя­ние каждого; • сбросить вес можно так же легко, как набрать; • люди, худые от природы, делают четыре простые вещи, которых не делают люди с избыточным ве­сом, и никогда не сидят на диетах; • ветераны диет набирают вес и не могут его сбросить по вполне определенным причинам; • любой из нас может без усилий и напряжения стать естественно худым и получить удовольствие от процесса. Как только мне стал известен секрет худых, я сбросил вес и не набирал его, не прибегая к помощи диет. Ты­сячи людей, с которыми я поделился секретом на своих семинарах «Диеты не работают», сделали то же самое. Одна необыкновенная женщина по имени Лия, посе­тив один из моих первых семинаров «Диеты не работа­ют», сбросила 18 кг. Я влюбился в Лию, и мы пожени­лись. Она естественным образом остается стройной в течение последних 18 лет. Участники моих семинаров учились думать, как худые от природы люди, чувствовать, как худые от природы люди, и вести себя, как худые от природы люди. Теперь они едят настоящую пищу, а не диетическую. Они зна­ют, что, если им хочется мороженого, его не заменит даже тысяча морковных палочек. Им больше не приходится думать о весе. Они чувству­ют себя счастливее, здоровее, свободнее и энергичнее, чем когда-либо раньше. Они на своем опыте ощутили радость и правильность своей жизни, будто открыли некий источник молодости. То, что они узнали о бытии худых от природы, улучшило их жизнь во многих отно­шениях. Показать вам, как стать худым от природы, — цель книги «Диеты не работают». Моя цель — убрать пробле­му лишнего веса из вашей жизни навсегда. Однако эта кни­га содержит нечто большее, чем просто рецепт избавле­ния от лишних килограммов. Книга «Диеты не работают» — это не просто пере­числение того, что следует и чего не следует делать. Это книга о новом образе жизни. Это новый образ мыслей о еде и питании, который сделает забавной вашу изначальную цель и попутно освободит вас от лишних килограммов. Если вы освоите способ мышления, самоощущения и поведения худых от природы, вы гарантированно поху­деете естественным образом. Когда вы разовьете в себе способность мыслить, как худой от природы человек, вы сможете делать все, что со­бирались сделать после того, как сбросите вес. Женщина по имени Сьюзан из Хьюстона написала: Я никогда не осознавала, как много времени трачу на мысли о своем весе. Как только я начала думать, как худой от природы человек, мое сознание будто очистилось. Мне больше не приходилось думать о похудении или питании. Вместо этого я начала планировать свои успехи, кото­рые последовали через два месяца после семинара. Учиться быть худой от природы все равно что открывать новый мир мышления. У меня появилось столько дополнительно­го времени и энергии, чтобы жить полноценной жизнью, заниматься тем, чем я всегда хотела заниматься, вместо того чтобы зацикливаться на проблеме лишнего веса. Проводя семинары, я выяснил, что у всех ситуации в отношении веса уникальны. Я выстроил книгу «Диеты не работают» так, чтобы вы научились худеть естест­венным образом, сами все осознавая и делая собственные открытия. Проблема не в весе, а в образе мыслей, скрытом за ним. Освободитесь от диетного менталитета — и вес уйдет сам собой, так же быстро и естественно, как вы его набрали. Диеты не только не решают проблему — они усугуб­ляют ее, порождая то, что я называю диетным способом мышления или диетным менталитетом. Диетный мен­талитет сформировался у нас, поскольку мы выросли в обществе, верящем в то, что диеты работают. Боль­шинство людей до сих пор думают, что самое главное в снижении веса — сесть на подходящую диету. Как вы знаете из собственного опыта, в большинстве случаев диеты не дают долговременных результатов. На самом деле соблюдение диеты может кончиться тем, что человек почувствует себя хуже, т.е. диета принесет боль­ше вреда, чем пользы. Человек с диетным способом мышления придержи­вается мысли, что диеты для похудания дают результат. Люди, сидящие на диетах, продолжают так думать, не­смотря на то что им никогда не удавалось, сбросив вес с помощью диеты, больше не набирать его. Скоро вы откроете для себя целый сонм правил для похудения, лозунгов, мифов и принципов, которые являются частью диетного менталитета, постоянно удер­живающего вас от реального похудения. Это звучит еще хуже, чем вы предполагали, не так ли? Да, вы правы. Сидеть на диетах, чтобы похудеть, все рав­но что подливать масла в огонь с целью его затушить. Почему так происходит? Почему не работают диеты для похудания? За время своего исследования на про­тяжении 38 лет я выявил несколько основных причин лишнего веса и заблуждения, свойственные толстякам. Возможно, одно или больше из приведенных ниже утверждений покажутся вам знакомыми. Диеты замедляют ваш обмен веществ. Когда количест­во пищи, которую получает ваш организм, меньше того количества, которое ему требуется, он делает вывод, что планета временно лишилась продовольствия. Поэтому метаболические процессы (и скорость, с которой орга­низм усваивает пищу) замедляются, чтобы спасти вас от голодной смерти. Проблема заключается в том, что, когда вы возобнов­ляете нормальное питание, ваш обмен веществ не воз­вращается в свое преддиетное состояние. Он восстанав­ливается очень осторожно. Некоторые люди так часто сидят на диетах, что могут по-настоящему морить себя голодом, но при этом уже не худеют вообще. Диеты задумывались для того, чтобы заставить вас меньше думать о еде, но происходит как раз наоборот. Когда мы садимся на диету, чтобы похудеть, мы начина­ем думать о еде все время. Нам даже снятся сны о еде. Ключевой элемент в диетном менталитете — меха­низм самоограничения, который поселяется в мозгу си­дящего на диете. Этот механизм срабатывает, когда ваш организм лишается пищи, которую вы желаете съесть, или когда невозможно жить так, как вы хотите. Толстые люди вынуждены ограничивать свои дей­ствия. Они не ходят на пляж, не устраиваются на работу, о которой мечтают, не занимаются спортом и обычно из­бегают общественных мероприятий. Постоянное сидение на диете лишь добавляет ограничений. Диеты только еще больше изолируют толстяков от радостей жизни. Они стесняются пойти на пикник или на вечеринку, на ланч со своими коллегами, не могут есть попкорн в кинотеатре или торт на дне рождения в офисе. Отверг­нутые и лишенные простых жизненных радостей из-за своего веса, они чувствуют себя еще более обездоленны­ми, поскольку сидят на диете. Это все равно что закры­вать комнаты в доме одну за другой, пока не останется одно маленькое, тесное место, в котором чувствуешь себя как в тюрьме. Со временем все эти ограничения и изоляция могут только добавить негативных впечат­лений к диетному менталитету, высасывая жизненные соки. Бессмысленно полагать, что такой «удушающий» настрой может дать положительные результаты. Неуди­вительно, что, прежде чем сесть на диету, необходимо собраться с духом. Вы продолжаете придерживаться диеты, чтобы похудеть. В лучшем случае вам частично удастся достичь успеха, прежде чем вы прекратите диету. Затем вы набираете вес снова. Вы сердитесь на себя, чувствуете себя виноватым или стыдитесь себя из-за неудачи. Садитесь на другую диету — и история повторяется. Вы начинаете думать о себе как о неудачнике. Вы не отваживаетесь прекратить диету. Если все так пло­хо, когда вы сидите на диете, то как будет ужасно, если диету не соблюдать! Тревога нарастает — ив один прекрасный день вы обнаруживаете, что переели, или устраиваете себе «праздник живота», чтобы справиться с беспокойством. Большую часть времени вы проводите, тревожась о том, что вы едите, что не едите, как на вас сидит одеж­да, сколько килограммов вы могли бы или не могли бы сбросить, сколько калорий или граммов жира в тех или иных продуктах, и, конечно, о том, что нужно больше заниматься спортом… Через некоторое время вы обнаруживаете, что все ваши мысли так или иначе связаны с весом, — и весь процесс приобретает негативную окраску.Какие бы у вас ни были мотивы, как бы строго вы к себе ни относились, какими изнурительными ни были бы ваши попытки, ре­зультат всегда один — неудача. Проблема в том, что вы принимаете эту неудачу на свой счет. Вы используете эту проблему, чтобы: • подорвать веру в себя; Очень тяжело добиться успеха в чем бы то ни было, особенно в диете, с таким настроем на негатив. Чтобы худеть, нужно быть серьезным, лучше даже мрач­ным. Определенно, ничего приятного в этом нет! Страда­ние тоже подойдет. Чтобы сбросить вес, необходимо по­верить, что удовольствий следует избегать любой ценой. Если диета не обещает похудения на 6—9 кг за две недели, ее не стоит придерживаться. Не нужно беспокоиться о поддержании сниженного веса, нужно просто его регу­лярно сбрасывать! Позволяйте всем высказываться на тему «сколько вы должны весить»: страховым компаниям, вашим родите­лям и друзьям, вашему начальнику, всем модным магазинам и особенно вашему супругу. Советуйтесь с врачами, психологами, психиатрами, инструкторами по фитнесу и аэробике, — в конце концов, они специалисты! «Если я хочу быть стройной, все, что мне нужно де­лать, — есть только диетические продукты». Диетный менталитет не позволяет вам увидеть, что причина лиш­него веса — в переедании. Даже если вы признаете, что переедание является источником избыточного веса, вы будете считать, что решение проблемы в том, чтобы не­доедать (голодать). Этот элемент диетного менталитета создает иллюзию того, что вы больше не ответственны за основную чело­веческую функцию — питание. Диета является тем, на что вы можете переложить вину за свой избыточный вес, — диетане работает. Садясь на очередную популярную диету доктора N ,вы фактически отказываетесь самостоятельно решать, когда, что и сколько вам есть. Диета также сопровожда­ется выводящим из себя ощущением, будто вам снова два года и кто-то кроме вас контролирует, что попадет вам в рот. Прервав диету, вы начинаете понимать, что еду вам доверять нельзя. Если вы смогли переложить ответственность на доктора N ,то теперь можете переложить ее на Сару Ли или Баскин Роббинса. Это обратная сторона той же медали. Всякий раз, садясь на диету, а затем устраивая «праздник живота», вы укрепляете свою привычку перекладывать ответственность на чу­жие плечи. Эти диеты и «праздник живота» — примеры, проти­воречащие главной истине: именно вы ответственны за то, что окажется в вашем желудке. Как вообще можно надеяться решить собственную проблему, считая, что ответственность лежит на ком-то еще? Вы обречены на поражение, даже не начав действовать. Очевидно, что вы не можете контролировать никого, кроме себя. Толь­ко когда вы поймете, ктоответственен за ваш вес, вы научитесь управлять своим весом. Между тем диетный менталитет не оставляет вам выбора. Что диеты никогдане смогут сделать — это выявить причины, которые заставляют людей набивать свои же­лудки плотнее, чем требуется. На самом деле источник проблемы в том, почемувы переедаете, а не в самом акте переедания. Что заставляет людей переедать? Проводя семинары, я понял, что причина для каждого уникальна. До тех пор пока эту причину не вытащишь на поверхность, не рас­смотришь и не устранишь, килограммы будут продол­жать возвращаться независимо от того, скольких диет человек придерживается. Если вы чувствуете безнадежность уже сейчас, вы пра­вы — это действительно безнадежно. Теперь, возможно, подходящее время открыть окно, высунуть голову нару­жу и крикнуть несколько раз во всю силу своих легких: «Я СОШЕЛ С УМА, И Я НИКОГДА БОЛЬШЕ НЕ СЯДУ НА ДИЕТУ!»Вам полегчает почти сразу. Для большинства людей диеты никогда не будут ра­ботать. Вы, тем не менее, не безнадежны. Вы просто ис­пользуете метод, который не работает, а затем вините себя в отсутствии результатов. Несмотря на то что диетный менталитет делает вас менее счастливым и более толстым, он сохраняется. Хотя диеты срабатывают для очень небольшого коли­чества людей, многие до сих пор утверждают, что ди­еты для похудания — это единственный способ сбро­сить вес. Вы снова и снова слышите это: «Все, что следует делать людям с избыточным весом, — меньше есть и больше тренироваться. Если они не делают этого, то они сами виноваты, что остаются толстыми». Мы с вами приступаем к всестороннему рассмотрению господства диетного менталитета над людьми с избы­точным весом, и вам следует начать видеть, как диетный менталитет не позволяет вам вырваться из водоворота. Это все равно что желать перейти улицу, чтобы попасть домой, но продолжать идти в сторону аэропорта. Само­леты не летают через улицу к дому. Вы не попадете от­туда сюда. Вы, должно быть, слышали фразу: «Успех влечет за собой успех». По поводу мотивации было написано мно­жество книг, и все они пришли к одному выводу: невоз­можно мотивировать людей с помощью отрицательных примеров и неудач. Вы должны основываться на успехах и позитивных результатах. Диетный менталитет — кардинально негативный, са­моразрушительный и удушающий. Он превращает поху­дание в испытание наказанием, которое никогда не при­ведет к положительным результатам. Еще хуже то, что диетный менталитет лишает нас чувства собственного достоинства и власти над своим телом. Он подразумева­ет, что мы слабы или в нас что-то не так, поскольку мы не можем заставить диеты действовать. Прежде чем вы сможете достичь любой цели, хорошая мысль — начать с того места, где вы находитесь сейчас.Следующие упражнения помогут вам в понимании про­блемы. Что бы вы ни делали, какую бы информацию ни получали, не используйте ее для самобичеваний. Это всего лишь выявление фактов. Ваша цель — прос­то признаться, гдевы сейчас и как себя при этом ощущае­те.Пожалуйста, потратьте время, чтобы тщательно вы­полнить упражнения и осознать, как вы себя чувствуете, выполняя их. Пишите, не колеблясь, прямо в книге. Эта книга подразумевает, что вы можете писать в ней, как в собственной рабочей тетра­ди. Она ваша и только ваша, личный дневник ваших успехов на пути к естественной стройности. Я не могу не подчеркнуть лишний раз, как важно выполнить каждое упражнение. Эта книга воссоздает опыт семинаров «Ди­еты не работают» и шаг за шагом ведет вас по проверенному пути личных открытий. Только когда вы действительно захотите взглянуть на себя по-новому и потратите время и энергию на выполнение каждого упражнения, вы будете готовы вступить на свой собственный путь к тому, чтобы стать естественно худымчеловеком. Отвечая на вопросы и заполняя пустые строки, просто пи­шите все, что приходит вам в голову, независимо от того, насколько глупым это может показаться на первый взгляд. Вернувшись позднее к этим страницам и перечитав напи­санное, вы сделаете открытия, которые вас позабавят. От­веты на то, как стать естественно худым, в вас самих. Дайте им выход. 1. Для выполнения этого упражнения вам понадобятся весы и сантиметровая лента.